Патологоанатомы о работе в пандемию: что происходит на самом деле

Порядок проведения патологоанатомического вскрытия

Порядок направления покойного на патологоанатомическое вскрытие, правила его проведения, а также ряд других важных организационных вопросов рассматривается в Приказе Министерства здравоохранения России No354н от 6 июня 2013 года. Этот документ вводит следующие положения:

• констатация факта наступления биологической смерти человека является обязательным условием для принятия решения о направлении тел умерших на некропсию или назначения судебно-медицинской экспертизы. Он должен быть подтвержден специалистом медучреждения, где умер человек, или членом бригады скорой помощи на основании правил, установленных Постановлением Правительства РФ No950 от 20 сентября 2012 года. Этот документ утверждает порядок определения смерти, а также ее критерии и процедуру установления;

• в зависимости от обстоятельств смерти принять решение о направлении тела на экспертизу уполномочены те или иные официальные лица. В случае, если человек скончался у себя дома, это должен сделать специалист районного медучреждения или организации, где он проходил лечение. В случае, если смерть наступила в больнице или ином медицинском предприятии, эта ответственность возлагается на заведующего отделения, в котором в момент смерти пребывал усопший, или дежурный врач. Наконец, при наступлении смерти на территории организации соцобслуживания – образовательного учреждения, доме ребенка и пр., — такое решение будет принимать медработник этой организации или обслуживающего ее медицинского предприятия;

• в список необходимых документов, которые необходимо направить в патологоанатомическую лабораторию вместе с трупом, входят: медицинская карта стационарного или амбулаторного пациента, медицинская карта родов или новорожденного и пр.;

• порядок проведения аутопсии;

• по итогам вскрытия уполномоченный врач-специалист должен составить определенные документы, а именно: «Протокол патологоанатомической экспертизы» и «Медицинское свидетельство о смерти». Справка о смерти будет выдана на руки близкому или законному представителю умершего, а протокол внесен в его медкарту;

• в случае, если результаты вскрытия расходятся с поставленным лечащими специалистами окончательным диагнозом, эти расхождения должны быть отражены в «Протоколе»;

• по завершении экспертизы и оформлении сопутствующих документов тело умершего должно быть передано законному представителю умершего, который взял на себя обязанности по организации захоронения.

Важно принять во внимание, что в случае отсутствия необходимой медицинской документации или при подозрении на насильственную природу смерти, труп будет направлен в бюро судебно-медицинской экспертизы. В этой ситуации препятствовать назначению некропсии представители усопшего уже не смогут.

24 Августа 2020

24 Августа 2020

Дополнительная информация, связанная с данным материалом:

Законы Москвы о похоронах

Генетическая экспертиза смертных останков

Волеизъявление

Перспективы в профессии

Опросы, проводимые среди тех, кто учился на патологоанатома, показывают рост уровня удовлетворенности профессией. Возможности карьерного роста здесь не так высоки, как в других сферах медицины, но они есть.

С каждым годом популярность направления все больше увеличивается за счет обновления бюджетных программ, появления льгот и привилегий.

Зарплата сотрудника

Работать патологоанатомом в России не так выгодно, как за границей. Если в США представитель профессии зарабатывает 10-12 тыс. долларов в месяц, то у нас средняя планка держится в пределах 50-70 тыс. рублей со всеми надбавками и полным набором смен. Выпускники медицинских ВУЗов изначально получают еще меньше – 25-40 тыс. рублей.

Варианты карьерного роста

Патологоанатомы редко занимают руководящие и управляющие посты. Для повышения уровня доходов и профессионального развития специалисты начинают заниматься научной деятельностью. Они проводят исследования, выпускают свои труды, пишут книги и статьи. Нередко специалисты параллельно преподают в ВУЗах и на курсах повышения квалификации. Получив дополнительное образование, они становятся судмедэкспертами. Еще можно устроиться в патологоанатомическую лабораторию коммерческого типа, но такие учреждения пока остаются редкостью.

Патологоанатом – сложная, интересная и важная профессия. Ученые постоянно узнают о человеческом организме что-то новое, поэтому учеба представителей этой области никогда не прекращается. От скорости и качества работы такого медработника тоже могут зависеть жизнь и здоровье пациента. Соискателю должности стоит хорошенько подумать, принимая окончательное решение о своем профессиональном будущем.

Патологоанатомическое вскрытие

Когда люди заинтересовались устройством тела человека и причинами болезней и смерти, начались посмертные исследования. Вначале изучались тела животных, затем и человеческие. Этот род деятельности осуждался Церковью и преследовался Инквизицией. Но именно вскрытия сыграли огромную роль в медицинской науке и сильно продвинули ее вперед. Патологоанатомический метод, благодаря приобретению новых знаний и раскрытию тайн многих болезней, позволил помочь многим людям, страдающим такими же недугами.

Генетик: что за врач и что лечит

Сейчас в развитых странах вскрытие проводят только с разрешения близких, если есть сомнения в естественности смерти.

Судебная экспертиза (медицинская) по закону РФ проводится в случаях наступления смерти по насильственным причинам, а именно в случаях:

• механических травм на теле;
• ножевых или огнестрельных ранений;
• механической асфиксии;
• отравлений;
• воздействию:
• электричества,
• наркотиков,
• крайних (высоких или низких) температур;
• криминального аборта (вне стен медицинского учреждения);
• если личность жертвы не установлена.

Обязательна процедура вскрытия:

• если есть подозрение на:
• передозировку препаратов,
• диагностических средств,
• непереносимость введенных лекарств;
• при не уставленной причине смерти, неясности заключительного диагноза умершего в стационаре;
• в случаях летального исхода во время медицинских мероприятий, во время хирургической операции, переливания крови;
• в случаях гибели:
• от инфекционного,
• онкологического заболевания;
• смерти, связанной с экологической катастрофой;
• беременных женщин и рожениц;
• смерти, требующей медицинской экспертизы.

Аутопсию, чтобы посмертные изменения не помешали установить истинную причину летального исхода, следует проводить в ближайшие сроки. Сначала проводится тщательный наружный осмотр тела и скрупулезно фиксируются: повреждения на коже, поверхности глаз, носа, рта. Затем проводят вскрытие грудной клетки, брюха и черепа так, чтобы потом полностью восстановить внешний вид тела для погребения. На теле делают надрезы в местах, которые будут закрыты одеждой, череп вскрывается выше границы роста волос.

Органы извлекаются и исследуются невооруженным глазом и под микроскопом. Ткани исследуются на гистологию. Окончательный диагноз ставится после микроскопии. В учебной программе любого медицинского учебного заведения предусматривается показательные и самостоятельные вскрытия для будущих медиков. Освоить аутопсию необходимо будущим специалистам в области судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомам.

Сторонники крионики (криоконсервации тел для оживления) категорически против вскрытия тел, так как при этом целостность кровеносной системы нарушается, заморозка его теряет смысл.

к содержанию ^

Морги Санкт-Петербурга

В Санкт-Петербурге насчитывается 45 моргов. Среди них есть и танатологические отделения, и бюро судмедэкспертизы, и останкохранилища. Получить информацию о несчастных случаях можно по телефону единой справочной службы +7 812 573-66-66.

Транспортировка тела в морг с места смерти проводится круглосуточно на специальном ритуальном транспорте. В некоторых случаях организовать ее можно бесплатно. Городская Ритуальная Служба Санкт-Петербурга оказывает помощь в доставке покойного в морг и проведении похорон. Получить консультацию или вызвать ритуального агента вы можете по круглосуточному номеру 8 (812) 500-35-77.

Требования к качествам патологоанатома

О качествах, которыми должен обладать медицинский сотрудник морга, ходит множество анекдотов, чаще всего из разряда черного юмора. В них эти люди всегда циничные и довольно жестокие. Более того, существует мнение, что авторами таких анекдотов являются сами патологоанатомы. И это неудивительно – людям с такой профессией, каждый день имеющим дело с человеческими смертями, нужно сбрасывать нервное напряжение. Хотя в действительности врач морга, разумеется, мало похож на свой анекдотический образ.

К важным качествам патанатома следует отнести:

ответственность;
внимательность к деталям;
осторожность;
аккуратность;
собранность.

Патологоанатомическое отделение

Патологоанатомическое отделение формируют при медицинском учреждении. Иногда танатологический корпус может принимать покойных сразу из нескольких больниц. В ПАО привозят скончавшихся собственной смертью для подтверждения предварительного медицинского заключения. Работники морга проводят вскрытие, омывают тело, облачают покойного в ритуальные одежды и укладывают в гроб. После этого умершего отдают семье для захоронения. Одежду и ритуальные принадлежности родственники заранее привозят и передают сотрудникам отделения.

Бесплатная перевозка
транспортировка тела в морг

Вызов ритуального агента
городской ритуальной службы

Морги Санкт-Петербурга
подробная информация

Важно: Если покойного доставили в патологоанатомическое отделение, родственники имеют право написать отказ от проведения вскрытия в течение 3 дней с момента поступления тела. На территории РФ действует презумпция согласия на вскрытие тел покойных, поэтому официального согласия от родственников для проведения процедуры не потребуется

В случае, если вы хотите избежать аутопсии, заявление следует подать как можно скорее. Однако делать это нежелательно. Полученная в ходе экспертизы информация поможет установить точную причину смерти. Собранные данные также используют для оценки качества проведенного лечения и изучения того, как протекает та или иная болезнь

На территории РФ действует презумпция согласия на вскрытие тел покойных, поэтому официального согласия от родственников для проведения процедуры не потребуется. В случае, если вы хотите избежать аутопсии, заявление следует подать как можно скорее. Однако делать это нежелательно. Полученная в ходе экспертизы информация поможет установить точную причину смерти. Собранные данные также используют для оценки качества проведенного лечения и изучения того, как протекает та или иная болезнь.

По закону на вскрытие отводится срок не более 3 дней. Насколько быстро тело подготовят к похоронам заранее неизвестно, останки обрабатывают по мере поступления. Сама процедура длится недолго – около 1-2 часов. Остальное время уходит на изучение результатов цитологии, микроскопических исследований органов и тканей и других анализов.

Основные услуги танатологические отделения оказывают бесплатно. К их числу относятся:

• вскрытие;
• омовение;
• одевание;
• уложение в гроб;
• хранение тела до 7 дней.

На платной основе можно заказать дополнительные опции. К сотрудникам морга обращаются за проведением бальзамирования, восстановления целостности тела, нанесением ритуального макияжа. Оплатить придется и хранение тела более 1 недели.

О бальзамировании и особых клиентах

Заняться бальзамированием я решила ещё и из уважения к мёртвым и их родственникам — хотела, чтобы человек после смерти выглядел лучше. Родственники обращаются в морг и говорят: «Ну что же так, ну как же он будет? Мы не хотели закрытый гроб». Обычно приходит визажист и пытается вернуть покойнику привычный внешний вид, но у них другая специфика работы. Мне захотелось освоить именно искусство бальзамирования (метод сохранения тел после смерти. — Прим. ред.). Так как эта профессия не очень распространена, у нас всего одна школа бальзаматоров — в Санкт-Петербурге. Я не ходила на эти курсы, но сейчас готовлюсь пойти в их филиал, который скоро откроется в Мытищах.

История профессии

Корнями патологическая анатомия уходит во II век нашей эры, когда К. Гален – знаменитый римский хирург и философ того времени начал вскрывать трупы животных, чтобы дать первые описания посмертных изменений тканей и органов. Позднее практика вскрытия стала распространяться и на тела людей. Средневековье лишило врачей возможности вскрытия человека. Только в XVI столетии в Западной Европе вновь вернулись к этой проблеме.

Разрешение на вскрытие дало толчок к развитию патологоанатомических знаний по целому ряду болезней. А. Везалий и Т. Боне сделали множество патологоанатомических описаний после вскрытий. Но только в XVIII веке итальянский врач Д. Морганьи обобщил многолетние наблюдения, систематизировал знания о посмертных изменениях при разных заболеваниях и выпустил книгу, в которой описал признаки, позволяющие диагностировать болезнь при вскрытии. Он сравнил прижизненное и посмертное состояние тканей и стал основателем патологической анатомии. М. Бейли в 1974 году создал первый патанатомический атлас.

В начале XIX века считалось, что причина болезней – качественные изменения в биологических жидкостях, тканевые трансформации вторичны. С развитием оптики, гистологии все изменилось. В 1958 году появилась клеточная теория Р. Вирхова. Согласно ей патологические изменения при любой болезни – сумма изменений каждой клетки. Это носило оттенок метафизичности, но стало базой глубокого изучения патологической анатомии.

Сегодня эта наука – синтез знаний о целостности организма, окружающей среды, продолжает лучшие традиции морфологической школы.

Джованни Баттиста Морганьи — основоположник патологической анатомии.

Как проводится некропсия

Существует приказ Министерства здравоохранения России N354н под названием «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий», который раскрывает несколько очень важных моментов. Этот акт отвечает на следующие вопросы: кто решает отправить труп на вскрытие и что из себя представляет некропсия.

Вызов ритуального агента
городской ритуальной службы

Морги Санкт-Петербурга
подробная информация

Оформление и сбор
необходимых документов

В документе говорится, что решение о направлении тела на некропсию принимает врач медицинского учреждения, в котором ушел из жизни покойный, либо сотрудники кареты “скорой”, которые приехали на вызов. Главный врач или дежурный врач назначают ответственного за отправку тела на эту процедуру. Такое же решение принимает фельдшер, если человек скончался, например, в школе или детском доме. Также прописаны документы, которые необходимо направить вместе с трупом (например, медкарта стационарного больного). В документе говорится, что после некропсии родственники получают два документа: медицинское свидетельство о смерти, а также протокол патологоанатомического вскрытия, в котором указаны расхождения (только в том случае, если, конечно, они есть) между болезнью, обнаруженной при жизни человека, и результатами некропсии. После вскрытия тело передаётся лицу, которое организовывает погребение.

Отметим, что проведение некропсии в разных регионах проходит по-разному, в том числе и в Санкт-Петербурге. Чтобы узнать подробности этого вопроса, необходимо изучить медицинское законодательство конкретного региона. В Санкт-Петербурге есть приказ от 21 января 1998 года N 22 «О порядке проведения патологоанатомическихвскрытий взрослых, умерших вне стационаров», который регулирует проведение патологоанатомических исследований больных, умерших вне стационаров, и дальнейшее взаимодействие патологоанатомической службы с амбулаторно-поликлиническими учреждениями. Согласно документу, от вскрытия нельзя отказаться в тех случаях, если до смерти не был установлен диагноз, при подозрении на передозировку или непереносимость препаратов, требующих судебно-медицинского исследования, а также при подозрении на ряд заболеваний (онкология, инфекция, последствия экологических катастроф).

Кроме того, если нет необходимых документов для патологоанатомического вскрытия, то тело отправляют на судебно-медицинскую экспертизу. Стоит подчеркнуть, что всё, что прописано в этом “Порядке…” относится только к некропсии.

Специфика работы

На ютубе можно найти массу роликов, которые наглядно демонстрируют преимущества и недостатки профессии. Это видео зачастую представляет собой интервью какого-либо врача, трудящегося по этой специальности, и кадров его профессиональной деятельности.

Окончание вуза, посещение ординатуры — это лишь начальный путь, который должен пройти специалист. Основа профессии состоит в постоянном получении опыта. Даже специалист, который уже работает 30 лет, постоянно учится чему-то новому.

Случаи смертности меняются, и увидеть все возможные варианты из них даже за внушительную по срокам карьеру не представляется возможным.

Следует понимать, что безоблачной жизни ждать не стоит, и не нужно думать, что если пациенты уже мертвы, то врачу не следует торопиться с постановкой диагноза. На самом деле труд напряженный, постоянно приходиться работать с новыми случаями.

За одну смену в обычной больнице к специалисту попадает около 15-17 людей. Каждый случай является индивидуальным, и порой на выявление причины смерти одного человека затрачивается несколько часов, а то и суток. Фото работы этого врача можно легко найти в интернете, чтобы понять будущий фронт работы тому, кто хочет выбрать эту профессию.

Большинство людей, работающих по этой специальности, рассказывают о том, что работа создает определенные социальные трудности. В нашем обществе порой родным и близким студента медицинского вуза непонятен выбор его профессии. Также определенный социальный дискомфорт, по отзывам врачей, создает тот факт, что при нахождении в морге одежда и тело начинают пахнуть формалином.

Основания для патологоанатомического вскрытия

Статья 67 Федерального закона No 323-ФЗ от 21 декабря 2011 года рассматривает правовые вопросы, связанные с проведением патологоанатомического вскрытия, в частности:

• определение, цели и задачи патологоанатомической экспертизы;

• правила проведения некропсии как медицинской операции. В соответствии с этим пунктом, всевозможные виды анализов и диагностических процедур – неотъемлемая часть экспертизы, а значит врачи уполномочены использовать любой метод (в рамках закона) исследований отдельных органов, тканей умершего или их частей для установки причин смерти. Согласившись на проведение патологоанатомического вскрытия, законные представители никак не могут повлиять на то, как будет проходить секция какие действия будут совершать медик;

• кому и какие документы выдаются по итогам вскрытия. Кроме членов семьи и законных представителей скончавшегося, потребовать результаты экспертизы могут сотрудники правоохранительных органов, а также органов, осуществляющих контроль качества, безопасности и условий предоставления медицинских услуг. Такой документ называется «Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания»;

• условия, при которых близкие почившего и его законные представители имеют право отказаться от данной процедуры, а при каких – нет;

• право законных представителей выбрать и пригласить для участия в секции конкретного патологоанатома. Это положение может быть полезно в той ситуации, когда у родственников или представителя усопшего есть знакомый врач-специалист;

• возможность обжалования результатов вскрытия по требованию родственников или законных представителей.

Врачебный персонал

Рогожин Дмитрий ВикторовичЗав. отделением, врач-патологоанатом

• Доктор медицинских наук
• Образование: высшее медицинское, окончил Ижевскую государственную медицинскую академию в 2000 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2022 г.

Абрамов Дмитрий СергеевичВрач-патологоанатом

• Образование: высшее медицинское, окончил Волгоградский государственный медицинский университет в 2004 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2023 г.
• Квалификационная категория: высшая

Кисляков Алексей НиколаевичВрач-патологоанатом

• Образование: высшее медицинское, окончил РГМУ в 2009 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2025 г.

Киреева Елена АндреевнаВрач-патологоанатом

Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2024 г.

Клецкая Ирина СемёновнаВрач-патологоанатом

• Образование: высшее медицинское, окончила Белорусский государственный медицинский университет в 2011 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2024 г.

Коновалов Дмитрий МихайловичВрач-патологоанатом

• Кандидат медицинских наук
• Образование: высшее медицинское, окончил РГМУ в 2001 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2024 г.
• Квалификационная категория: высшая

Кушнир Берта ЛеонидовнаВрач-патологоанатом

• Образование: высшее медицинское, окончила РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ и СР РФ в 2012 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2020 г.

Митрофанова Анна МихайловнаВрач-патологоанатом

• Образование: высшее медицинское, окончила ГОУ ВПО РГМУ Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию в 2010 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2020 г.

Рощин Виталий ЮрьевичВрач-патологоанатом

• Образование: высшее медицинское, окончил РГМУ в 2009 г.
• Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2025 г.
• Квалификационная категория: первая

Шехтман Анастасия ПавловнаВрач-патологоанатом

• Образование: высшее медицинское, окончила ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова в 2010 г.
• Специальность по диплому: «Лечебное дело», квалификация: «Врач»
• Сертификат по специальности «Патологическая анатомия», срок до 2022 г.

«Тела лежат на полу в черных мешках — не хватает места»

Врач-патологоанатом, Таганрог:

— У нас и так небольшой штат врачей, поэтому при том наплыве, что есть сейчас, приходится очень тяжело. Сегодня работают два врача в возрасте и молодая девушка, новичок, но она в основном стоит на обычных вскрытиях. Сейчас наши старшие врачи в силу своих человеческих достоинств берегут ее. Она же почти ребенок, а мало ли что, всякое бывает. Она, конечно, также ходит на ковидные вскрытия, но когда уже остальным невмочь, когда у них нет сил.

Весна у нас тихая и спокойная была, первые ковидные больные пошли в мае, но их было немного. Тяжело стало осенью, особенно в октябре. Нагрузка выросла больше чем на 100%. Мы же продолжаем вскрывать и людей, умерших от других заболеваний, они тоже ждут своей очереди на вскрытие. 

«Все было как в фильмах про Чернобыль». Умерших пациентов с COVID-19 хоронят в закрытом гробу

Родственники больных по этому поводу скандалили, каждый хочет быть первым в очереди. Было, что нас пытались своими чинами припугнуть. Но мы просто физически не успеваем, выше головы не прыгнешь, мы и так уже на пределе сил.

Приходим мы на работу к восьми утра, уходим по мере решения вопросов, то есть после всех необходимых вскрытий, день ненормированный получается. С другой стороны, не должны же мы падать возле этих трупов, у нас ведь не только вскрытия, много бумажной работы, писанины, особенно на ковидных.

Наш морг очень старый, не хватает помещений, не хватает холодильников. Как можем, так и обходимся.

Как хранятся трупы? А как вы думаете, как они могут храниться? На полу, в черных мешках.

Конечно, они лежат не в коридорах, как говорят некоторые СМИ, а в трупохранилищах. Вы одно с другим не путайте. И они ждут своего часа, пока их вскроют. И только затем их передают родственникам.

Выплаты у нас получает только врач и санитар, участвующий во вскрытии. Та бригада, которая перевозит трупы из «красных» больничных зон, выплаты не получает, водителю и санитарам в них отказали.

Обязанности патологоанатома

Основные обязанности патологоанатома следующие:

• Вскрытие трупов, в том числе новорожденных, мертворожденных и плодов.
• Установление наличия или отсутствия расхождений в клиническом и патологоанатомическом диагнозе.
• Проведение аутопсии, гистологических исследований.
• Исследование послеоперационного материала и биоптатов.
• Подготовка макропрепаратов для музеев, врачебных конференций, фотографирования.
• Оформление протокола вскрытия.
• Выдача родственникам пациентов заключения о причине смерти.
• Контроль наличия средств дезинфекции и инструментария.
• Участие во врачебных консилиумах, посвященных разбору врачебных ошибок.
• Предоставление отчетности статистикам для установления уровня смертности по нозологиям.

Задачи и функции патологоанатомических учреждений

Исследование мёртвого тела во время проведения аутопсии – не единственная работа, выполняемая врачами-патологоанатомами. Если быть точнее, то существует ряд более важных задач помимо проведения вскрытия. Важнейшей из них является, как ни странно, прижизненная диагностика патологических процессов, происходящих в организме человека. Своевременное распознание и обнаружение очагов воспаления, анализ полученного биоматериала помогают правильно спрогнозировать развитие болезни, предусмотреть негативное влияние на другие органы, оценить эффективность проводимого лечения, рекомендовать, при необходимости, оперативное вмешательство.

По вполне объективным причинам микроскопическая диагностика, проводимая при жизни пациента, даёт точечные данные о недуге. Конечно, они помогают выявить болезнь на ранней стадии, но всё равно не дают полную картину творящихся внутри тела процессов. Посмертная резекция, наоборот, показывает текущую стадию развития заболевания, их участие в летальном исходе, медикаментозном влиянии на организм. И хотя информация уже даётся пост-фактум, когда больного уже не вернуть к жизни, она позволяет понять взаимосвязь между предпринимаемыми медицинскими манипуляциями, физическими особенностями самого скончавшегося и механизмами конкретной хвори.

Собранные воедино данные танатологических исследований формируют статистику смертности по регионам, в разрезе гендерного и возрастного фактора, социальным группам. Детальное изучение внешних факторов – от диеты и применяемого лечения, до модели поведения и условий проживания – при наложении на причины летальных исходов помогают диагностировать патологии на ранних стадиях, учитывая предрасположенность и незначительные проявления отклонений у здоровых внешне людей.

Чем занимается патологоанатом?

В случае кончины человека в домашних условиях аутопсия призвана подтвердить, что смерть не была насильственной и не носит криминальных признаков. Патологоанатом-судмедэксперт по постановлению суда определяет, есть ли признаки насилия в криминальных смертельных случаях.

Но патологоанатом не только исследует трупы и вскрывает умерших людей, чтобы определить причину смерти. Он делает заключение о степени повреждений у живых людей, пострадавших в различных ситуациях.

При планировании хирургических операций и для уточнения диагноза исследует ткани пациентов под микроскопом для выявления злокачественных клеток или подтверждения доброкачественности опухоли. На враче лежит огромная ответственность – не просмотреть зарождения злокачественных клеток.

Исследование биопсии считается более ответственным и сложным, чем посмертное вскрытие. Образцы тканей после каждой операции попадают к патологоанатому для исследования на доброкачественность, определения, присутствует ли в клетках какая-либо патология. Если необходимо он подготавливает и отправляет образцы тканей для дополнительного исследования в других лабораториях.

Работа патологоанатома связана с немалым риском. Он постоянно работает с болезнетворными бактериями, инфекционным материалом. Наравне с микробиологами, работающими с микробами, вирусами, должен постоянно быть начеку и соблюдать ТБ. Ведь нередки случаи инфицирования врачей, медсестер серьезными болезнями, иногда заканчивающиеся летальным исходом.

к содержанию ^