Профессия старшая медицинская сестра: где учиться, зарплата, плюсы и минусы

Содержание:

Карьера

Старшая медицинская сестра, показавшая высокие достижения и успехи в своей должности, может претендовать на позицию главной медицинской сестры лечебного учреждения. Кроме того, старшая медсестра может заниматься исследовательской работой по анализу и оценке качества сестринской помощи, практической работой по внедрению современных медицинских технологий в сестринский уход. Но высшей ступенькой карьеры для медсестры любого уровня является обучение в медицинском институте и получение профессии врача.

Заработная плата старших медсестер в бюджетных учреждениях составляет от 25 до 30 тысяч рублей. Существуют надбавки за категорию, ночные дежурства и т.п. В частных клиниках зарплата старших медсестер начинается от 40 тысяч рублей.

Каковы функции медсестры поликлиники

Профессия электромонтажник: где учиться, зарплата, плюсы и минусы

Эти медсестры относятся к категории специалистов. Они должны иметь неполное высшее образование (специалист) или же свидетельство о базовом высшем образовании (бакалавр) по специальности «сестринское дело», «лечебное дело» или «акушерское дело».

Функциональные обязанности медсестры поликлиники включают:

следование назначению врача;
провождение процедурных манипуляции, согласно профилю работ;
помощь при проведении операций на амбулаторном уровне;
взятие крови на анализ и обеспечение ее доставки в лабораторию;
оказание ухода за больными в условиях амбулатории, а также дома;
реанимация больного;
оказание помощи при травме, кровопотере, интоксикации, шоке, утоплении, ожоге, отморожении, аллергии.

Медсестры поликлиники должны разбираться в следующих вопросах:

законы;
документация нормативного характера;
регламент медицинского учреждения, в котором они работают;
права и функции;
принципы работы амбулаторных учреждений;
правила ухода за больными людьми;
основы диспансеризации граждан;
фармакологическое воздействие основных лекарственных средств;
методы стерилизации инструментов;
организация гигиены;
составление лечебного рациона;
правила безопасности при манипуляциях с медицинскими инструментами.

Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях.

Медсестра поликлиники должна постоянно повышать свой профессионализм.

История возникновения профессии

Профессия художник-мультипликатор: где учиться, зарплата, плюсы и минусы

Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.

Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.

Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.

В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».

На этот период припадает высокий уровень строительства подобных заведений во всех странах Европы. В конечном итоге медсестры получили новое название – «госпитальерки».

В начале XVII века в истории медсестер начинается новая веха. Появляется первая община, где девушек и женщин обучают уходу за больными. С тех пор профессия стала быстро развиваться. Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность. Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.

Документация старшей медсестры по фармпорядку

Актуальный лекарственный формуляр
Список термолабильных препаратов, использующихся в отделении
Список-допуск к работе с наркотическими средствами (НС) и психотропными веществами (ПВ) сотрудников отделения, приказ по ЛПУ
Список высших суточных и разовых доз НС и ПВ, сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств

Журналы по разделу «Фармпорядок»:

Учета НС и ПВ
Учета сданных пустых ампул и блистеров из-под НС и ПВ (плюс акты по уничтожению ампул и блистеров из-под НС и ПВ)
Учета спирта и спиртовых растворов
Учета медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету
Учета перевязочного материала

Описание профессии техник-технолог — где учиться, зарплата, плюсы и минусы

Участковая медсестра

Участковая медсестра проводит лечебно-диагностические процедуры в соответствии с предписанием врача.

Функциональные обязанности участковой медсестры довольно широки. Она должна подготовить кабинет к приему пациентов. Под контролем врача осуществляется оформление справок, выписка рецептов, направлений на обследование и оформление иной медицинской документации.

Медсестра рассказывает больным об этапах подготовки к той или иной процедуре, выдает талоны для повторного визита к врачу, передает в регистратуру листы записи пациентов к врачу. Отвечает за своевременное получение ответов анализов и расклеивание их по картам.

Медсестра должна уметь измерять давление, температуру и проделывать другие медицинские манипуляции, согласно указаниям врача. Ею осуществляется забор материала на бактериологический посев. Участковая медсестра посещает пациентов на дому и наблюдает за их лечением. Под руководством врача она осуществляет прививки профилактического характера.

Участковая медсестра должна постоянно работать над своим профессиональным совершенствованием.

Что входит в обязанности медицинской сестры отделения

Функциональные обязанности медсестры отделения заключаются в следующем:

наблюдение за общим состоянием больного;
осуществление мероприятий по уходу за пациентами;
выполнение назначений, данных врачом;
общение на профессиональном уровне с медицинским персоналом, заболевшими и их родственниками;
подготовка пациентов к обследованиям;
соблюдение норм гигиены в отделении;
ведение документов по установленной форме.

Медсестра, работающая в отделении, должна уметь делать все виды инъекций, пользоваться стерильным столиком и лотком. Она обязана менять пациенту белье, как нательное, так и спальное. В ее обязанности входит измерение температуры, пульса и артериального давления пациента. Полученные данные четко фиксируются в графическом листе пациента. Медсестра отделения умеет оформлять всю нужную документацию.

Помимо этого, в ее обязанности входит:

подготовка биксов для стерилизации;
снятие ЭКГ;
постановка компрессов, банок, клизм и грелок;
обвязывание конечностей эластичным бинтом;
выполнение профилактических мероприятий, не допускающих появления пролежней;
промывание желудка;
принятие и сдача дежурства.

Трудности и достоинства работы медицинской сестрой

Рассматривая плюсы и минусы профессии, надо признать, что первых меньше, чем вторых. Зато они намного значительнее, что и привлекает людей.

Главное достоинство направления — возможность реально помогать людям. При этом не только на рабочем месте, но и в своем окружении.
Также к плюсам относят востребованность сотрудников, даже без опыта работы. Достаточно диплома и действующего сертификата по сестринскому делу, чтобы устроиться в любом городе.
При наличии среднего медицинского образования проще учиться в профильном ВУЗе. Также можно пройти дополнительное обучение, чтобы стать фельдшером.

Многие медсестры вынуждены работать по ненормированному графику.
Они постоянно переживают чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
У сотрудников высокий уровень ответственности, при этом сами они рискуют заразиться от инфекционных больных.
Все чаще медработники подвергаются агрессивному отношению со стороны неадекватных людей, асоциальных элементов.
При всем этом зарплаты медсестер в нашей стране даже при их регулярных индексациях остаются крайне низкими.
Из-за этого многие из них вынуждены искать источники дополнительных доходов, например, проводя процедуры на дому.
Еще стоит подготовиться к высокомерному отношению со стороны врачей, пренебрежению больных и их родственников.

Специальность имеет много направлений, поэтому с кем и чем предстоит работать, зависит от выбранной сферы. Если речь идет об операционной медсестре, то нужно знать наименование и предназначение хирургических инструментов, перевязочных материалов, препаратов.

Как составить: общие положения

В первом разделе должностной инструкции традиционно указываются требования, предъявляемые к медицинской сестре, а также условия ее работы.

На должность старшей медсестры назначается лицо со средним медицинским образованием, и зачастую – из числа наиболее опытных медицинских сестер по представлению завотделением.

Назначается на должность и увольняется с нее старшая медсестра главным врачом учреждения в соответствии с действующим законодательством.

В своей работе старшая медицинская сестра должна руководствоваться должностной инструкцией и указаниями руководителя (заведующего отделением и/или главного врача).

Должностные обязанности: на что имеет право старшая медицинская сестра и ее ответственность

Во втором разделе инструкции прописываются прямые должностные обязанности сотрудника. У старших медсестер это, как правило:

организация необходимого ухода за пациентами;
обеспечение среднего и младшего медперсонала медикаментами, инвентарем и медицинским инструментарием;
организация рациональной расстановки кадров младшего и среднего персонала, составление графика работы;
обеспечение своевременного замещения медсестер и санитарок, не вышедших на работу;
требование от младшего и среднего медперсонала своевременного и точного выполнения обязанностей, внимательного отношения к пациентам, аккуратного обращения с медикаментами и инвентарем, а также соблюдения медицинской тайны;
оказание помощи персоналу в организации лечебного процесса;
контроль над правилами внутреннего распорядка и соблюдением установленной медицинской форм одежды;
контроль работы медсестер, проведение систематического инструктажа и организация практических занятий по утвержденному плану;
ведение текущей и составление сводной отчетности.

В то же время помимо обязанностей старшая медицинская сестра имеет и права, в том числе на:

повышение профессиональной квалификации в установленном порядке;
получение информации, необходимой для выполнения прямых должностных обязанностей;
предоставление к поощрению лучших сотрудников и внесение предложений о наложении дисциплинарного взыскания;
участие в расстановке кадров;
контроль выполнения работы младшего и среднего медицинского персонала.

Также следует четко обозначить и зону ответственности старшей медсестры, например:

правильность выполнения медсестрами установленных врачом назначений;
соблюдение правил учета, хранения и расходования фармакологических средств;
соблюдение трудовой дисциплины и правил внутреннего распорядка;
правильность ведения медицинской документации.

Следует отметить, что содержание должностной инструкции может различаться в зависимости от учреждения, в котором работает медсестра, а также от сферы ее деятельности. Однако вне зависимости от указанных обстоятельств документ противоречить законодательству РФ не может.

Поликлиники

Скачать образец должностной инструкции для старшей медсестры поликлиники предлагаем здесь: https://yadi.sk/d/nv0QqK6f3TNVDq

Для старших медсестер отделения должностная инструкция выглядит так: https://yadi.sk/d/O3Erv79U3TNSjd

Пример инструкции для медицинского сотрудника детского сада: https://yadi.sk/i/VVY-JdwI3TNRc6

Стоматологии

Для старших медсестер, работающих в стоматологии, действуют документы следующего образца: https://yadi.sk/d/Eyzs-4R13TNTBJ

Таким образом, условно деятельность старшей медсестры можно разделить на: кадровую, организационную и контролирующую

Именно поэтому крайне важно грамотно составить должностную инструкцию, четко обозначив границы ее работы

Вам помогла эта статья? Будем благодарны за оценку:

Обязанности

Перечень обязанностей всех работников медучреждений регламентирован нормативными актами здравоохранения. Кроме этого, они прописываются также трудовыми соглашениями и должностными инструкциями для каждой должности. Это основные документы, которые регулируют ее деятельность.

В основной перечень обязанностей входит:

Проведение необходимых этапов лечения пациента. Она оценивает состояние больного, определяет происходящие с ним изменения в ходе лечения, собирает данные об этих изменениях. На основании полученной информации и назначенного врачом лечения она составляет план ухода за больным.
Проведение диагностики состояния здоровья по назначению врача. Здесь она может выступать в качестве ассистирующего помощника или самостоятельно выполнять определенные манипуляции с целью получения диагностических результатов. Такие действия могут осуществляться не только в рамках стационара, но и в амбулаторных условиях.
Оказание быстрой помощи при серьезных заболеваниях, травмах или катастрофах. В случае экстренной необходимости она должна вызвать врача в палату либо направить больного в стационар на лечение.
Применение быстродействующих лекарственных препаратов и противошоковых средств в экстренных ситуациях в соответствии с установленным регламентом.
Информирование врачей в случае появления осложнений, возникших при проведении лечебных мероприятий, а также в случае нарушения больным предписаний и распорядка медицинского учреждения.
Составление отчетной документации, в которой прописываются все сведения о больных, назначенном лечении и прочая важная информация.
Ведение учета лекарственных препаратов, актов их списания.

В каждом медицинском учреждении медсестра может иметь различные обязанности, возложенные на нее должностной инструкцией. Они напрямую зависят от ее функциональной направленности и подотчетности конкретному врачу.

Функциональные обязанности

При прохождении обучения медсестры получают полный комплекс знаний и навыков, необходимых им для работы в любом направлении. В дальнейшем их обязанности могут расшириться или сузиться в зависимости от выбранного направления деятельности. Однако большинство лечебных учреждений не делает разделения обязанностей по направлению между ними, поэтому медсестры выполняют следующие функции:

проводят полноценный уход за пациентом;
оказывают доврачебную помощь, пока основной врач начнет действовать;
проводят дезинфекцию помещений и инструментов, а также обеззараживают раны и тело человека перед операцией;
подготавливают специальные материалы и другие средства лечения;
контролируют хранение и использование лекарственных препаратов.

Также медсестры могут консультировать родителей детей, подсказывать им, как правильно осуществлять уход за малышом. В поликлиниках медсестры заполняют справки и рецепты, медицинские карточки пациентов.

Также в каждом учебном заведении есть медсестры. Они контролируют состояние детей, следят за тем, чтобы все прививки у них были сделаны своевременно. Если кто-то поранится или почувствует себя плохо, они обязаны оказать первую помощь и направить к специалисту.

Описание и характеристика профессии медсестры

Мнение эксперта
Екатерина Колоколова
Профориентатор. Дипломированный специалист по проблемам вовлеченности детей в учебу.

Главная обязанность медсестры — оказание помощи врачу на всех этапах его работы, а также выполнение множества дополнительных действий. Такой сотрудник имеет право на оказание доврачебной помощи, ведение части медицинской документации, проведение ряда манипуляций. Это универсальный работник, который должен максимально снять нагрузку с доктора, освободив ему время для постановки диагнозов и лечения пациентов.

Специальность будет интересна людям, которые увлекались в школе биологией и химией, умеют находить общий язык с людьми. В лечебных учреждениях пациенты до 90% времени общаются именно с медсестрами. Те собирают у них анализы, раздают лекарства, выполняют простые медицинские манипуляции, меняют белье, организуют питание, заботятся о комфорте больных

При этом важно понимать, что медсестра не имеет права самостоятельно ставить диагноз пациенту, назначать и проводить лечение. Даже за постановку уколов в частном порядке, на которые у работника нет разрешения врача, он может понести ответственность вплоть до уголовной

Медсестра – специалист в области сестринского дела, профессиональный помощник лечащего врача, выполняет разные вспомогательные функции для нужд лечебного учреждения.

Кому подходит профессия

Медсестры постоянно общаются с людьми. Это могут быть врачи, коллеги, младший медицинский персонал, больные и их родственники. К каждому нужен свой подход. По этой причине коммуникабельность, доброжелательность и вежливость — обязательные качества для такого сотрудника. Медсестры часто вынуждены отрабатывать многочасовые смены, но и в конце тяжелого рабочего дня они должны оставаться спокойными, терпеливыми.

Профессия не подойдет легкомысленным, нерасторопным, не способным сохранять концентрацию внимания людям. Медсестры должны мгновенно реагировать на распоряжения врача, отлично при этом ориентироваться. От расторопности сотрудника зачастую зависят жизни людей.

Еще одно важное качество — ответственность. Работник обязан понимать, что забытое назначение, плохо выполненная манипуляция или ошибка в дозировке грозят трагическими последствиями

Устав медсестры

Медицинская сестра — первый помощник в лечении больного. Точно и вовремя выполнять лечебные назначения – твой долг.
Внимательность и участие к страданиям больного облегчает его самочувствие. Относись к больному так, как хотела бы ты, чтобы относились к тебе, немедленно реагируй на каждую новую жалобу больного, на малейшее изменение его самочувствия.
Если поведение и состояние больного вызывает у тебя тревогу, беспокойство за его состояние, тотчас же сообщи об этом врачу.
Слово — лечит, слово — ранит. Будь сдержана в разговорах с больным. Вежлива, внимательна. О его здоровье сообщай ему только то, что по убеждению, не наносит вред психике больного.
Покой – одно из важнейших условий лечения больного. Всячески оберегай лечебно-охранительный режим в отделении.
Береги свой авторитет и авторитет врача, в действии медицинских работников – половина успеха.
Будь чистоплотна и аккуратна, подтянута и одета по форме, больному будет приятно получить помощь из твоих рук.
Профилактика – основа медицины, повседневно разъясняй больным правила гигиены и меры предупреждения болезней.
Будь внимательна к родственникам больных. Сумей им внушить необходимые требования, чтобы по своему назначению они не нанесли вред больному, словом или запрещенными лекарствами.
Чтобы сознательно участвовать в лечении больных нужно много знать, постоянно повышать свои медицинские знания.
Мастерски проведенная лечебная манипуляция избавляет от лишних болезней, а иногда и от опасности. Учись отлично владеть медицинской техникой.
Оберегай имущество, медикаменты, инструментарий, которым ты пользуешься. Разумная экономия позволяет теми же средствами оказать помощь.

Журналы

Документация старшей медсестры включат в себя большое количество журналов. Из тех, что не были названы выше, отметим следующие необходимые в работе:

Журнал поступления в стационар
Движения больных
Лихорадящих больных
Учета инфекционных заболеваний (форма № 60/у)
Журнал здоровья (форма № 3)
Учета использования рабочего времени
Учета качества работы сестринского персонала
Учета аварийных ситуаций
Учета дорогостоящей и малоценной аппаратуры и инструментария
Технического обслуживания оборудования
Технологических журнал учета медицинских отходов

Документация старшей медсестры может включать как меньше, так и больше позиций — в зависимости от объема выполняемых работ в отделении. В любом случае желаем вам собрать у себя полный пакет документов, необходимых для работы.

Другие условия допуска медсестер к трудовой деятельности

Медосмотр

Кроме получения обязательной профессиональной подготовки для того, чтобы приступить к трудовой деятельности, медсестре необходимо пройти медосмотр.

В соответствии с ч. 2 ст. 213 ТК РФ все медицинские работники, включая средний медперсонал, обязаны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры. Аналогичное требование предъявляет закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ст. 34). Своевременные медосмотры медсестер необходимы для предупреждения распространения инфекций среди населения, выявления противопоказаний к занятию медицинской деятельностью и т.д. Организация и оплата медосмотров ложатся на плечи работодателя – той медицинской организации, где трудится или планирует трудиться медсестра (ст. 212 ТК РФ).

Подробно процедура предварительных и периодических медосмотров регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

При приеме на работу и во время периодических медосмотров медсестра должна пройти следующие виды исследований:

клинический анализ крови;
клинический анализ мочи;
электрокардиография;
измерение артериального давления;
определение уровня общего холестерина в крови;
исследование уровня глюкозы;
флюорография или рентгенография легких;
измерение внутриглазного давления, начиная с 40 лет;
осмотр гинеколога и маммография для женщин;
осмотры дерматовенерога, оторинолагинголога, стоматолога, инфекциониста;
исследование крови на сифилис;
мазки на гонорею;
исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (при поступлении на работу и в дальнейшем эпидпоказаниям);
исследования на гельминтозы (при поступлении на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям);
мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в 6 месяцев).

Кроме того, с учетом сложной эпидемиологической обстановки в 2020 году на работодателей дополнительно возложена обязанность тестирования медработников на новую коронавирусную инфекцию.

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Препятствием к трудовой деятельности медсестры в сфере медицинского обслуживания несовершеннолетних является наличие неснятой судимости за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности (за исключением незаконной госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, и клеветы), против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, и иные тяжкие и особо тяжкие преступления (ст. 351.1 ТК РФ).

Допуск к работе с наркотическими и психотропными веществами

Если медсестра в процессе своей деятельности будет иметь доступ к лекарствам, содержащим наркотические и психотропные вещества, то ей также необходимо оформить допуск к работе с этими веществами.

Порядок допуска к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами определен постановлением Правительства РФ от 06.08.1998 № 892 «Об утверждении Правил допуска лиц …». Для получения допуска руководитель медицинской организации выдает медсестре направление на медосмотр и психиатрическое освидетельствование, а также направляет запрос в органы внутренних дел об отсутствии непогашенной или неснятой судимости за преступления средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления, либо преступления связанные с оборотом наркотиков, а также обвинения в совершении таких преступлений.

После получения вышеперечисленных справок главврач медицинской организации издает соответствующий приказ и заключает трудовой договор с медсестрой.

Куда развиваться в сестринском деле

Получив образование медсестры, карьеру можно развивать в одном из трех направлений или сразу во всех. Первое — административное. В этом случае рекомендуется дополнительно отучиться заочно, дистанционно или на курсах на управленца, а затем претендовать на должности старшей и главной медсестры. Второе — профессиональное. Оно предполагает постоянное повышение уровня квалификации и наработку стажа с целью перехода на более высокооплачиваемые должности. Третье — врачебное. Отучившись в колледже и немного поработав медсестрой, можно поступить в ВУЗ на врача. Изученные предметы зачтены не будут, но опыт даст определенные преимущества.

Где можно обучиться профессии медсестры

Получить нужное образование можно после 9-го или 11-го класса. В первом случае продолжительность учебы составит почти три года, а во втором — почти два. В медицинских колледжах и училищах программу последних двух лет школы дают за один год, что становится причиной такой разницы. Зачисление обычно происходит по конкурсу аттестатов. В некоторые учебные заведения приходится сдавать биологию и русский язык (также могут быть зачтены баллы ОГЭ или ЕГЭ). По всей стране на сегодня насчитывается около 250 средних специальных учебных заведений, как самостоятельных, так и при ВУЗах, где можно получить диплом медсестры.

В чем заключаются обязанности медсестры

Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача.

Функциональные обязанности медсестры включают следующие пункты:

уход за больными;
оказание медицинской помощи до появления врача;
обеззараживание инструментов;
подготовка материала для перевязок и других средств лечения;
контроль за хранением и употреблением лекарственных средств.

Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.

Она ставит капельницы и делает инъекции в больнице, берет кровь на анализ, готовит инструменты для операции, измеряет артериальное давление, бинтует раны и т. д.

В функциональные обязанности медсестры при детской поликлинике входит наблюдение за больным ребенком и дача консультаций его родителям об уходе за малышом в домашних условиях. Медицинские сестры заполняют карточки и контрольные листы, справки.

В операционной работница такого профиля обязана следить за наличием комплекта всех необходимых инструментов. Она помогает хирургу, оперативно поднося по его просьбе требуемый инструмент.

В школьных и детсадовских учреждениях медсестра обязана отвечать за прохождение детьми сезонных и плановых прививок.