Кто такой детский стоматолог-ортодонт

Особенности патологий, которыми занимается ортодонт

Разобравшись, кто это ортодонт, нужно понять нюансы тех проблем, решением которых он занимается. Огромное количество нарушений челюстного аппарата можно разделить на несколько категорий:

• Врожденные патологии. Чаще всего встречаются расщелины губ (заячья губа), которые могут быть обусловлены генетическими заболеваниями. Также распространены различные варианты адентии, то есть зубов нет в месте закладки. Сюда также входят деформации формы или расположения молочных и постоянных зубов.
• Приобретенные болезни. Среди факторов риска ортодонт может отметить инфекции, сосание соски, травматические повреждения и так далее.
• Наследственные состояния. Сюда относятся адентии, диастемы (большие промежутки между зубами), нарушения прикуса или увеличенное количество зубов в закладке.

Подходы к лечению нозологических единиц у ортодонта будут отличаться в зависимости от группы патологии, возраста, в котором она манифестировала и возраста, в котором ее начинают лечить. Многие нарушения физиологической анатомии следует корректировать сразу после выявления проблемы, иначе будет поздно.

Как происходит лечение зубов?

Первым делом врач проводит качественную диагностику ротовой полости на предмет наличия различных зубочелюстных патологий. Стадии подготовки к лечению:

1. Внешний осмотр симметрий, форм и полости рта. Специалист проводит различные необходимые манипуляции для того, чтобы иметь представление о тяжести формы искривления прикуса. Это напрямую влияет на ход проведения будущей терапии.
2. Рентгеновый осмотр полости рта. Рентгеновский снимок четко показывает особенности прикуса, которые невозможно обнаружить при поверхностном визуальном осмотре.
3. Формирование гипсовых моделей. Слепки зубов пациента позволяют произвести правильные и максимально точные расчеты его зубной системы и предусмотреть возможные отклонения при проведении лечения.

Получив информацию о каждой мельчайшей особенности зубочелюстного аппарата пациента, ортодонт может принимать решение о типе лечения, которое будет рекомендовать. Скорее всего оно будет одним из следующих типов:

1. Способ миотерапии. Подходит самым маленьким пациентам ввиду того, что установка брекет-системы может только навредить их здоровью, при этом не всегда гарантируя желаемый результат. Миотерапия предполагает гимнастику челюстей и их системы, способствуя формированию нужного прикуса. Чаще используется как профилактика искривления и смещения зубных единиц.
2. Аппаратный способ. Подходит представителям любого возраста. Подразумевает использование как брекет-систем, так и пластинок или элайнеров. Установка любого перечисленного устройства занимает у врача менее одного часа. Длительность их ношения у взрослых больше, чем у детей — на год или даже на два.
3. Хирургический способ. Он необходим, если между зубами для установки нового (импланта) мало места или его нет вообще.

Профессиональная гигиена полости рта

Достаточно ли зубной пасты и щетки для ухода за зубами? Зачем нужна профессиональная гигиена полости рта?

Рассказывает кандидат медицинских наук, председатель Ассоциации гигиенистов стоматологических России, директор клиники эстетической стоматологии «Неодент» Олесь Вячеславович Шевченко.

Шевченко Олесь Вячеславович родился в 1970 году в городе Полтаве на Украине. Закончил Украинскую медицинскую стоматологическую академию с отличием. С 1995 года живет и работает в России, в Москве. Женат. В 2004 году защитил кандидатскую диссертацию.

— Сегодня все чаще говорят о том, что нужно 2 раза в год посещать гигиениста стоматологического. Но далеко не все знают, что это за специалист.

— Это действительно так. В нашей стране, к сожалению, очень долго такой специальности не было. Точнее, она была забыта. Гигиенисты стоматологические работали в России уже в далеком 1913 году.

Тогда в Москве знахарки-китайцы, лечившие зубные болезни, использовали специальные крючки с полой деревянной ручкой, которую они заполняли обычными капустными червями. Поковыряв таким инструментом, они публично извлекали червей из зуба, после чего изумленная публика расходилась в полной уверенности, что именно эти черви и были причиной зубной боли. С такой всеобщей безграмотностью приходилось бороться гигиенистам. Но после революции эта замечательная специальность была утрачена.

По данным исследований отечественных ученых распространенность кариеса постоянных зубов у 12 летних школьников в России колеблется от 61% до 96%. А у взрослого населения поражаемость зубов кариесом достигает 100%. В среднем у каждого пожилого человека в группе 65 лет и старше в полости рта остается 5-6 зубов.

Мировой опыт, научные исследования ученых убедительно доказали, что только целенаправленная эффективная профилактическая программа способна оказать существенное влияние на снижение уровня стоматологической заболеваемости. В странах, где работают профилактические программы стоматологическая заболеваемость снизилась в 2–4 раза.

Однако широкое внедрение программы гигиенического обучения и воспитания ограничено вследствие ряда причин, главной из которых является отсутствие специалиста, который целиком и полностью смог бы посвятить свое время профилактике стоматологических заболеваний. Такой специалист — гигиенист стоматологический появился в нашей стране только в 2001 году.

Сегодня в России около 3000 квалифицированных гигиенистов стоматологических. Сравните: в США их 150 тысяч, и это количество все время растет. В Америке и Европе посещение гигиениста стоматологического – это норма, часть философии заботы о своем здоровье.

А вот у нас эта философия пока что только формируется. К сожалению, у большинства наших пациентов отсутствует культура ухода за полостью рта. Как врачи, так и пациенты более привычны к борьбе с уже возникшими проблемами, чем к их предупреждению. Хотя профилактика гораздо более выгодна как для каждого пациента, так и для государства в целом.

— Чем же занимается гигиенист стоматологический?

— Его основная задача – научить человека правильно ухаживать за своими зубами и полостью рта, создав для этого все необходимые условия. Поэтому для качественного проведения комплекса профессиональной гигиены полости рта гигиенисту потребуется 1 – 1,5 часа в зависимости от клинической ситуации.

На приеме гигиенист внимательно оценивает состояние полости рта пациента и предлагает ему почистить зубы щеткой и пастой, так как он делает это каждый день. После чистки зубов гигиенист показывает пациенту ошибки, которые были допущены, и учит делать это правильно.

Некоторые из Вас могут сказать: «… меня учить чистить зубы?». Да гигиенист с помощью специальных окрашивающих растворов наглядно продемонстрирует вам, сколько налета остается на зубах после неправильной чистки. Увиденное — производит впечатление.

После коррекции навыков гигиенист проводит комплекс профессиональной гигиены полости рта. Сначала с помощью аппарата Air-Flow снимают мягкий налет с зубов. Затем чистку продолжают с помощью ультразвукового аппарата, который помогает убрать более твердые отложения. А если есть «запущенный» зубной камень, используются специальные инструменты. Данный комплекс рекомендуется проходить раз в полгода.

После всех процедур, гигиенист подбирает подходящие конкретному пациенту средства по уходу за зубами. Здесь учитывается и образ жизни, и существующие проблемы, и социальный статус человека. Ведь сегодня можно найти качественные щетки, пасты, флоссы и ополаскиватели за вполне приемлемые деньги.

Предлагаем ознакомиться

Постановка диагноза и планирование лечения

По завершении комплексного обследования ортодонт ставит диагноз с учётом основной патологии и возможных осложнений.

При планировании схемы лечения помимо диагноза учитываются такие факторы, как:

1. Необходимость и возможность устранения причин, вызвавших патологию, например, пластика короткой уздечки;
2. Этапность предстоящего лечения. Многие нарушения прикуса невозможно устранить одним действием и аппаратом. Например, сперва может потребоваться повышение высоты прикуса, и только потом — выравнивание зубного ряда.
3. Возможность применения ортодонтических аппаратов различного типа действия с учётом роста челюсти, запущенности заболевания и пр.
4. Учитывается мнение техника, изготавливающего ортодонтический аппарат, а также пожелания пациентов и их родителей.

К детскому ортодонту нужно вести ребенка только когда у него уже все зубы будут постоянными

Комментирует врач-ортодонт, кандидат медицинских наук Татьяна Геворкян:

К сожалению такое отношение к ортодонтическому лечению в детском возрасте у родителей — миф, очень распространенный и, увы, пагубный. Очень часто способствуют этому мифу о детских ортодонтах сами же стоматологи. Не очень хочется комментировать степень погруженности в вопросы детской ортодонтии данных специалистов и их компетенцию, но дискуссии о целесообразности и необходимости так называемого раннего ортодонтического лечения (то есть в детском возрасте) не утихают и поныне. И опять же, действительно иногда бывает такая ситуация: ребенок начал проходить ортодонтическое лечение еще в дошкольном или раннем школьном возрасте, и малыш, и родители старались, носили – следили за ношением ортодонтического аппарата, а когда прикус поменялся — детский ортодонт все равно установил брекет-систему…

Сразу же возникает вопрос, перемешанный с родительским негодованием: зачем детскому ортодонту надо было столько времени «мучать» ребенка, когда все равно ему поставили брекеты?!! Вот отсюда-то и появляется этот миф: как ни крути, а брекеты – это, типа, самая «крутая» штука у детских и взрослых ортодонтов, которая решает все проблемы «на раз». А вот и нет! Не решает брекет-система всех проблем ортодонтического лечения у ребенка. 

Ортодонтическое лечение в детском возрасте — самое быстрое и эффективное!

Растущие пациенты — дети и подростки – это самая «благодарная» среда для работы детского ортодонта. Почему? Все очень просто и лежит на поверхности: у детей и подростков наиболее активно идут процессы роста, обновления, обменные процессы. Поэтому одно и то же ортодонтическое усилие, приложенное к растущему и не растущему пациенту, может дать абсолютно разные результаты, с преимуществом, естественно, у растущих пациентов. 

В очень большом проценте случаев, при своевременном начале ортодонтического лечения у детей можно избежать потребности установки брекет-системы. Здесь, конечно, крайне важна хорошая, если не отличная, кооперация (то есть помощь детскому ортодонту) со стороны самого пациента и, конечно же, родителей пациента, ведь у детишек и подростков очень часто еще не хватает мотивации для выполнения рекомендаций ортодонта. Однако ж, ортодонтия – это не магия… Бывает и так, что аномалия настолько серьезная, что потенциала более простых аппаратов оказывается недостаточно. В таких случаях мы, ортодонты, вынуждены фиксировать брекеты, чтобы довести лечение до конца. Но! Детский ортодонт всегда должен предупреждать родителей, что при наличии добросовестного раннего ортодонтического лечения мы в любом случае уходим от более сложной и выраженной патологии, тем самым в будущем сокращая сроки ношения брекетов (или элайнеров — в подростковом возрасте)

Это тоже крайне важно.

В этом видео известный ортодонт Алексей Трезубов рекомендует молодым парням и девчонкам исправлять зубы на элайнерах. Они — невидимы, легкие и удобные в ношении. Гораздо лучше брекетов, которые видны на зубах, которые замучаешься чистить постоянно, так как в них все застревает и поесть нормально невозможно! И вообще элайнеры — это уже устойчивый молодежный тренд:

Таким образом, подводим промежуточный итог по ортодонтическому лечению в детском возрасте: действительно, брекеты могут откорректировать очень многое при ортодонтическом лечении, но ношение брекетов – это достаточно серьезное испытание для организма, и если есть варианты избежать ношения брекетов или сократить срок их использования, то лучше это сделать. И раннее ортодонтическое лечение у детей – это тот самый вариант, когда можно предупредить более серьезную аномалию, а значит и уменьшить вероятность необходимости установки детским ортодонтом брекетов или снизить вероятность сроков их ношения. Поэтому не тяните: лучше сходить с ребенком, начиная с возраста 3-4 лет, на консультацию к детскому ортодонту и получить всю информацию, чем потом судорожно искать наиболее «лайтовые», то есть легкие варианты решения проблем там, где уже потребуется более серьезное ортодонтическое лечение каппами.

Профессия стоматолог: плюсы, минусы, кому подойдет

Бесспорно, стоматология, как одна из отраслей медицинской деятельности, на сегодняшний день является одним из наиболее перспективных вариантов трудоустройства для молодежи.

Кроме того, что на хороших стоматологов есть спрос в бюджетные учреждения здравоохранения, молодыми стоматологами интересуются и частные клиники не только в России, но и за границей.

Однако всем ли подойдет подобного рода деятельность? Давайте разбираться во всем этом по порядку.

На хороших стоматологов всегда есть спрос

Плюсы стоматологической деятельности:

1. Востребованность молодых кадров.
2. Возможность быстрого переучивания с условием уже наличия медицинского образования.
3. Достойная заработная плата (20-80 тысяч по стране, в столице 100-150 тысяч рублей).
4. Возможность карьерного роста.
5. Необходимость в постоянном самообразовании посредством собственного саморазвития.
6. Возможность получения профессиональных навыков как на базе девяти классов, так и одиннадцати.

Профессиональные трудности:

1. Долгая учеба (так же, как и на любого врача 5-6 лет института, затем интернатура и ординатура).
2. Трудность обучения, связанная с большим объемом теоретических знаний.
3. Ненормированность рабочего дня (в бюджетных учреждениях).
4. Недоброжелательность, грубость, неблагодарность, страх пациентов, отражающиеся на профессиональной репутации.
5. Ответственность за чью-то жизнь.

Если после прочтения вышеуказанных пунктов ваше желание учиться на стоматолога не пропало, тогда необходимо знать кое-что еще.

Стоматолог должен обладать прекрасной моторикой. Вспомните, размеры многих стоматологических инструментов весьма малы, да и работать ему приходится теми самыми руками в достаточно «ограниченных условиях вашей полости рта».

Стоит помнить и о том, что в зависимости от специализации вы можете столкнуться с рядом и других профессиональных нюансов, но об этом чуть позднее.

Вам необходимо иметь сдержанный характер, спокойно относиться к ряду неприятных запахов, связанных с воспалениями, которые вам предстоит устранять.

По части карьерного роста вы без труда можете дослужиться до кресла главного врача, если являетесь мастером своего дела. Однако пиком стоматологической карьеры станет научная степень, присваиваемая в случае успешной научно-исследовательской деятельности.

Специфика профессии врача-ортодонта

В общей сложности за рабочий день доктор обслуживает в среднем 13 пациентов, то есть минимум по два в час. Эта профессия требует внимательности к людям, потому что, выслушав жалобы и проблемы, врачу нужно составить примерную клиническую картину, предусмотреть ее исход при назначенном лечении или при оставлении развития заболевания на самотек

Но самое важное для грамотного врача-ортодонта – это найти подход к человеку и донести свое видение путей решения проблем максимально доступным для пациента языком

Многие люди готовы отказаться от временного ношения брекетов, потому что их смущает непрезентабельный внешний вид коррекционной системы, дискомфорт и страх того, что подумают другие. Задача ортодонта – при необходимости в полной мере предоставить информацию о том, что может случиться, если не прибегать к лечению, о благоприятных последствиях для организма после приведения прикуса зубов к нормальному состоянию.

Как правило, исправление неправильного прикуса проходит в два этапа. На первом проводится диагностика и ставится устройство для коррекции (брекеты). Второй заключается в закреплении результатов терапии путем установки трейнеров или ретрейнеров на внутреннюю сторону зуба, препятствующих обратному смещению сдвинутого дентального ряда.

Эффективность лечения во многом зависит от правильности выбора аппарата для исправления прикуса. Эти устройства, разные внешне и имеющие различное крепление, принципиально отличаются сутью воздействия на проблемы, обозначенные чуть ниже.

Ортодонты разделили причины проблем с правильностью роста зубов:

1. Наследственная. Иначе говоря, эта особенность, доставшаяся пациенту в наследие от отца с матерью. или несколько. Плохая наследственность может означать присутствие одного или нескольких дополнительных зубов. Также к наследственной проблеме относят обнаружение диастемы – ярко выраженного расстояния между резцами, или тремы – когда между зубами верхней и нижней челюсти наблюдаются промежутки.
2. Врожденная. Причина врожденной аномалии зубов кроется в отклонении развития плода. В этом случае после смены молочных на коренные человек имеет зубы неправильной формы, отчасти отсутствующие. Этот вид аномалии довольно сложен для начинающего ортодонта, но вполне поддается лечению, если врач имеет квалификацию и определенный опыт в работе.
3. Приобретенная. Искривление прикуса происходит через какое-то количество лет со дня рождения. Его легко распознать, когда заболевание только начинает развиваться, поэтому терапия такого вида заканчивается быстрее предыдущих.

Сегодня все ориентировано на удобство пациентов и качество их обслуживания. Одна часть ортодонтов принимает в частных клиниках, другая – в обычных городских больницах — в зависимости от ситуации, человек может получить помощь как за определенную плату, так и почти бесплатно, но в этом случае придется «встать на очередь», ибо желающих провести дорогостоящее лечение не платя за него весьма много.

Если ортодонт является квалифицированным специалистом, то ему необходимо обладать соответствующими навыками и человеческими качествами. Надо понимать, что сфера деятельности ортодонта отличается от круга работ, которые выполняет стоматолог

Ортодонту важно быть немного психологом, то есть приближенным и вникающим в ситуацию своего пациента, дабы максимально доступно донести до него важность предстоящей терапии

Лечение у ортодонта

На устранение любых нарушений развития зубных рядов и челюстей требуется значительный промежуток времени. Добиться нужного результата за один приём у врача невозможно, необходимые изменения накапливаются постепенно. Поэтому пациент обязан регулярно приходить к врачу для активации ортодонтической конструкции или коррекции проводимого лечения. Нарушение сроков визитов, рекомендаций по применению аппарата или уходу за зубами могут значительно удлинить продолжительность лечения.

После успешного окончания лечения работа с пациентом не заканчивается. В большинстве случаев результат вмешательства ортодонта не стойкий, организм пытается вернуть всё в исходное положение

Поэтому после лечения важно ещё более длительное использование специальных аппаратов, позволяющих удержать зубные ряды в новом для них положении. Обычно контрольные визиты к врачу в этот период более редки, но не менее обязательны

Кто такие врачи-ортодонты?

Ортодонт – это стоматолог, специализирующийся на устранении аномалий зубочелюстного аппарата. Иногда люди считают, что этот врач всего лишь лечит травмы, например, вправляет челюсти, но это ошибочное мнение. Ортодонт корректирует лишь наследственные, врожденные или приобретенные в раннем возрасте дефекты. Среди наиболее распространенных патологий, которые лечит ортодонт, мы выделим следующие:

• неправильный прикус (как в легкой форме, так и серьезные аномалии);
• нестандартность зубного ряда (скученность, удлиненность и расширение);
• проблемы с дыханием;
• неправильное расположение одного или нескольких зубов;
• нарушения жевательной или речевой функции;
• неестественная форма одного или нескольких зубов;
• асимметрия лица.

На приеме врач объясняет, почему перечисленные патологии не всегда проявляются с самого рождения, а на это уходит не день и не два. Нередки случаи, когда прикус начинает развиваться неправильно через несколько лет после рождения или даже в школьном возрасте. Хороший ортодонт перед началом коррекции всегда ставит диагноз и определяет тип патологии по времени ее возникновения.

1. Врожденный. Такой тип включает в себя патологии, связанные с формой зубов (как молочных, так и постоянных), а также с их отсутствием (полным или частичным). Данные дефекты появляются вследствие неправильного развития плода на стадии эмбриона. Несмотря на сложность, квалифицированный ортодонт сможет ликвидировать такую аномалию.
2. Наследственный. Такого рода патологии передаются детям от родителей. К ним относится неправильный прикус, наличие сверхкомплектных зубов, диастемы и тремы. Чтобы диагностировать этот тип, врач-стоматолог проводит дополнительные процедуры.
3. Приобретенный. К такой категории относятся патологии, возникшие через несколько лет после рождения. Их ортодонт обычно лечит быстрее, чем остальные, так как приобретенные дефекты можно обнаружить в самом начале развития и предотвратить их усугубление. Наиболее эффективными в лечении ортодонтическими аппаратами традиционно считаются брекеты.

В зависимости от ситуации в период коррекции прикуса ортодонт также занимается организацией подготовительных мероприятий. Специалист проводит массу манипуляций, необходимых для последующих эстетических изменений, ортопедического или хирургического вмешательства: ставит капы, пластинки, брекеты. Помимо этого, стоматолог ликвидирует нарушения, связанные с положением зубов, так как зачастую необходимо осуществить подготовку к протезированию или имплантации.

Сейчас для людей, желающих исправить прикус, появилось очень много возможностей. Ортодонт есть не только в бесплатных больницах: повсеместно открываются целые клиники, где прием идет каждый день. Практически в любом подобном заведении есть квалифицированный ортодонт, который легко и быстро ставит пластинки или брекеты.

Ортодонт может исправить почти любой дефект, связанный с зубочелюстным аппаратом. Для этого ставятся как различные брекеты, так и съемные конструкции: виниры, люминиры и другие

Чтобы исправить прикус в самые короткие сроки, важно помнить, что врач всегда ставит аппарат и выбирает методику, наиболее подходящие в каждом конкретном случае

Как проводит диагностику ортодонт?

Обязательно перед началом лечения проводится осмотр и диагностика. На консультации врач-ортодонт проводит:

• сбор жалоб пациента, данных анамнеза;
• осмотр лица пациента: оценивается симметричность, пропорциональность, профиль лица;
• при осмотре полости рта врач заполняет зубную формулу, определяет прикус, осматривает уздечки губ, языка и др.;

Если в клинику для ортодонтического лечения обратились родители с ребенком, то доктор проводит опрос родителей о состоянии ребенка, его особенностях и др.

К дополнительным методам исследованиям в ортодонтии относят:

1. Измерение гипсовых моделей челюстей: врач снимает слепки с челюстей, отливает гипсовые модели. По ним проводят измерения зубных рядов, диагностику их симметричности и другое.
2. Ортопантомография (ОПТГ): по полученному снимку видны все зубы, их корни, зачатки, строение костной ткани челюстей.
3. Телерентгенография (ТРГ) в прямой и боковой поверхности: позволяет изучить строение лицевого скелета, установить точный диагноз, а также спрогнозировать успех лечения.

На консультации ортодонт расскажет, какие исследования потребуются в данном случае и какие методы лечения возможны.

D

Стоматолог-имплантолог

Такой специалист участвует в планировании лечения, когда есть необходимость в протезировании.

Если к моменту начала лечения некоторые зубы отсутствуют, то рассматриваются две тактики.

1. Стягивать промежутки между зубами так, чтобы соседние зубы заместили отсутствующий. Такое возможно, если, например, был удален второй моляр (семерка), но прорезался третий (восьмерка, зуб мудрости). Функционально эти зубы мало различаются, поэтому оправданно передвинуть восьмерку на место потерянного 7-го зуба. Но если речь идет о других зубах, то такой метод лечения может привести к асимметрии и эстетически непривлекательному результату.
2. Подготовить место для последующего протезирования. Для этого зубы не стягивают, а наоборот, расширяют пространство между ними. Во время лечения у ортодонта придется некоторое время проходить с заметным промежутком в ряду зубов, а потом уже обратиться к имплантологу. Это более долгий способ лечения, но результат того стоит: все корни зубов будут на своих местах, а взамен потерянного зуба будет установлен имплант.

Так выглядит подготовка к имплантации: с помощью брекетов готовят место для импланта

Иногда врач-имплантолог сам направляет пациентов к ортодонту. Так бывает, если пациент обращается за имплантацией, не зная, что нарушения прикуса является препятствием для протезирования. В таком случае правильный порядок лечения такой: сначала исправить прикус при помощи ортодонтического лечения, а уже потом устанавливать импланты.

Как стоматологу стать ортодонтом

Когда речь заходит о выборе специализации в стоматологии, наиболее перспективным и престижным считается профессия ортодонта. Но чтобы стать практикующим экспертов в этой области, недостаточно отучиться на стоматолога. Для освоения специальности необходимо:

1. окончить медицинский вуз, факультет стоматологии, обучение в котором обычно занимает 5 лет,
2. пройти ординатуру по специальности «ортодонтия», а это может потребовать еще порядка 4-х лет.

О том, что это такое, работать врачом-ортодонтом, и каково приходится молодым и еще только осваивающим эту профильную область специалистам, в учебниках, научных статьях и Википедии не пишут. Чтобы больше узнать о нюансах профессии и о том, почему молодые специалисты выбирают этот профиль, лучше заглянуть на тематические форумы, где общаются как опытные, так и начинающие профильные стоматологи:

«Я лично для себя выделяю множество весомых достоинств именно у этой специализации

Как по мне, это даже в чем-то творческая профессия, где крайне важно достичь эстетичного результата. К тому же ортодонтия развивается невероятно быстро, и специалист должен постоянно учиться, расти, каждый раз открывать для себя что-то новое

Не буду кривить душой, ведь и заработная плата здесь куда привлекательнее, чем во многих других областях стоматологии», – поделилась мыслями насчет выбора своей специализации молодой специалист в области ортодонтии Екатерина К., г. Санкт-Петербург.

Только постоянная практика может сделать из обычного врача врача-профессионала

Справедливости ради следует признать, что основополагающим в работе ортодонта является практика и опыт. Теоретические знания составляют мощную базу, однако чтобы стать действительно хорошим экспертов в этой области, нужно как можно больше работать. Уровень дохода штатного стоматолога-ортодонта может варьироваться от 50 до 150 тысяч рублей и даже выше.

Чем занимается стоматолог-ортодонт

Многие из тех, кто никак не связан с медициной и стоматологией в частности, нередко путаются в специализациях врачей, в связи с чем у них может возникнуть вполне закономерный вопрос: ортодонт – какой это врач? Попробуем дать на него четкий и понятный ответ: это стоматолог, который занимается лечением врожденных или приобретенных аномалий зубочелюстного аппарата, включая главным образом неправильное расположение челюстей относительно друг друга, искривленное положение зубов, наличие больших межзубных промежутков, скученность, аномалии формы и размеров зубов.

Не путать!

Судя по анализу запросов в интернете, люди чаще всего путаются и не знают, как правильно назвать нужного им врача: ортодонт или ортопед, и чем они отличаются друг от друга. Ортодонтом может быть только стоматолог, и занимается он диагностикой и лечением аномалий зубочелюстного аппарата. Ортопед в широком понятии занимается лечением проблем, связанных с костно-мышечной системой. Стоматолог-ортопед, в свою очередь, специализируется на восстановлении целостности зубных рядов и протезировании.

На фото показаны виды неправильного прикуса

А теперь подробнее о том, чем занимается ортодонт в стоматологии. Перед тем, как назначить лечение, специалист должен определить, с какой конкретно проблемой ему предстоит иметь дело. Для этого проводится тщательная диагностика, которая включает не только визуальный осмотр полости рта, но и рентген-обследование. Только изучив снимки обеих челюстей пациента, врач может составить полную и достоверную клиническую картину, а также выбрать оптимальный метод лечения. Все проблемы, которые входят в сферу компетентности ортодонта, можно разделить на 3 большие группы:

1. врожденные патологии: такие нарушения обычно связаны с неправильной формой или положением молочных и постоянных зубов, их недоразвитостью или отсутствием, и, как правило, эти проблемы становятся следствием сбоев в формировании челюстной системы у ребенка в раннем возрасте или еще на стадии развития плода,
2. генетическая наследственность: проблемы, которые дети получают от своих родителей. Это может быть неправильный прикус, большие межзубные промежутки, скученность или сверхкомплектность (аномально большое количество зубов),
3. приобретенные дефекты: такие проблемы обычно возникают уже спустя несколько лет после рождения, например, искривление положения передних зубов из-за привычки ребенка засыпать с большим пальчиком во рту.

Перед началом лечения врач тщательно изучает снимки зубов

В зависимости от вида патологии, характера ее происхождения, степени сложности и серьезности, врач выбирает конкретный метод решения проблемы или, при необходимости, назначает комплексное лечение, которое зачастую длится не один год. Если в некоторых ситуациях, особенно когда речь заходит о пациентах-детях, врач может назначить корректирующую пластинку, то в других – потребуются более кардинальные меры, и тут уже без установки несъемной брекет-системы не обойтись. Самые тяжелые формы патологий требуют удаления отдельных зубов и хирургического вмешательства. И все это входит в сферу деятельности врача-ортодонта.

Выбор ортодонтического лечения

Как видно из вышенаписанного, существует огромное количество вариантов ортодонтического лечения. К сожалению, выбрать наиболее предпочтительный для пациента удается не всегда – нужно также учесть все показания. Поэтому обычно выбором варианта лечения занимается врач, хотя и пациент имеет некоторое влияние на события.

• Если предстоит исправить прикус ребенку, то съемные конструкции будут очень хорошим вариантом. В детстве челюсть еще очень податлива и реагирует даже на незначительное и непродолжительное механическое воздействие, так что даже удобные съемные конструкции справятся с аномалиями прикуса;
• Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог;
• Если прикус уже более-менее сформировался, то наиболее оптимальным вариантом будут брекеты. Здесь у пациента уже есть небольшой выбор – он может сам решить, из какого материала и какой конструкции ставить брекеты. Впрочем, есть некоторые ограничения – лингвальные брекеты, несмотря на высокую эстетичность, справляются далеко не со всеми дефектами, а керамические и сапфировые брекеты весьма хрупкие и при серьезных аномалиях прикуса менее эффективны. В любом случае, вам потребуется посоветоваться со своим лечащим врачом;
• Если аномалии прикуса очень серьезные, то вариантов мало – потребуется хирургическое лечение, которое затем обычно дополняют лечением брекетами;
• Детям в качестве профилактики аномалий прикуса и для исправления совсем незначительных дефект показаны функциональные методы.